孕妇应注意孕期保健

2013-09-10 14:30:28

感冒对大多数的成年人来讲算不得什么大病,只要治疗及时不会对身体造成什么影响,但是对于孕妇就不同了,特别是在怀孕早期,感冒带来的结果很可能导致胎儿畸形。要弄清楚这个问题,我们还得从胚胎的生长和发育讲起。 当卵子授精以后,大约从怀孕两个星期开始分裂,胚泡殖入于宫内膜并形成胚胎。怀孕5—11个星期,细胞迅速分化并发生一系列的形态变化,从那以后胚胎细胞就失去分化的多向性。开始定向发育,再不能够通过细胞分化进行代偿性的修复。这时候如果胚胎受到细菌、病毒或有害药物的影响,就很容易发生形态学上的异常,造成畸形,这就是所谓的“致畸高度易感期”。胚胎期各系统器官的分化有早有晚,持续的时间有长有短,因而在不同的孕期发生细菌。病毒感染或用药不当会导致不同的畸形,其中以中枢神经系统的易感期最长,发生得也最早。如果感冒发生在孕早期,特别是怀孕5—11个星期,胎儿发生畸变的可能性会大幅增加。胎儿畸型的发生取决于多种因素,比如感冒病毒的类型、毒性的强弱、持续的时间、是否继发细菌感染、持续高热或应用可致畸的抗生素等。 一般孕早期发生感冒特别是流行性感冒,胎儿常发生中枢神经系统的畸形,以无脑儿和脊柱病发生率是最高的,另外在这个时期孕妇感冒即使没有明显的器官畸形,也容易发生早产。新生儿的体重比较轻,随之而来是围产儿的死亡率相应增加。 那么怀孕早期患了感冒要不要继续怀孕呢?一般说如果估计胎儿发生畸形的可能性比较大,比如孕妇感冒较重,持续时间较长,体温持续几天超过摄氏39度,并发细菌感染或服用了对胎儿有致畸可能性的抗生素,原则上就应该中止怀孕;如果是轻度感冒则不必中止怀孕。但遇到具体病人时,除了要考虑以上各种因素之外,还应该顾及妇女的年龄和生育能力,有少数人即使怀孕早期发生了较严重的感冒,可是因为年龄已经偏大,再次怀孕的机会较小或本次怀孕就是通过助孕技术艰难获得的,在权衡利弊之后还是可以考虑继续怀孕,不过为了避免畸形儿出生,从孕中期开始就应该定期的进行超声波检查,一旦发现胎儿畸形就随时中止妊娠。 总之,怀孕的妇女应该注意孕期保健,在秋冬季节或换季时要注意保暖,不要去空气污浊、人群密集的地方。一旦发生感冒,特别是在怀孕的早期,应该及时就医,并且在医生的指导下用药,千万不要擅自使用抗生素,对中药的使用也应十分谨慎,一般的伤风感冒应以尽量不用药为妥,因为许多抗生素在孕早期使用会造成胎儿不可逆的损害或畸形,像链霉素、卡钠霉素、庆大霉素等均会损害婴儿第八对脑神经,引起新生儿先天性耳聋。